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瀏覽中風(fēng)(腦卒中)的危害性相信很多人都清楚,目前越來(lái)越受到人們的關(guān)注。但是,有這樣一種疾病它被稱為“中風(fēng)前兆”,卻又被經(jīng)常忽視,它就是“小中風(fēng)”。
“小中風(fēng)”是指因腦血管病變引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床癥狀多在1小時(shí)內(nèi)緩解,發(fā)作時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí),不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀,結(jié)構(gòu)性影像學(xué)檢查無(wú)責(zé)任病灶。
“小中風(fēng)”的發(fā)病與動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈狹窄、心臟病、血液成分改變及血流動(dòng)力學(xué)變化等多種病因及多種途徑有關(guān)。
好發(fā)于中老年人(50~70歲),男性多于女性,發(fā)病突然,歷時(shí)短暫,時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,恢復(fù)完全,不留后遺癥狀,反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似。
臨床表現(xiàn)與受累血管分布有關(guān)。大腦中動(dòng)脈供血區(qū)的“小中風(fēng)”可出現(xiàn)缺血對(duì)側(cè)肢體的單癱、輕偏癱、面癱、舌癱,可伴有偏身感覺(jué)障礙和對(duì)側(cè)同向偏盲,優(yōu)勢(shì)半球受損常出現(xiàn)失語(yǔ)和失用,非優(yōu)勢(shì)半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙。頸內(nèi)動(dòng)脈主干“小中風(fēng)”主要表現(xiàn)為眼動(dòng)脈交叉癱、對(duì)側(cè)肢體癱瘓、感覺(jué)障礙,呈現(xiàn)典型或不型典型的腦干缺血綜合征。
1.跌倒發(fā)作:表現(xiàn)為患者轉(zhuǎn)頭或仰頭時(shí),下肢突然失去張力而跌倒,無(wú)意識(shí)喪失,??珊芸熳孕姓酒?,系下部腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血所致。
2.短暫性全面遺忘癥:發(fā)作出現(xiàn)短時(shí)記憶喪失,患者對(duì)此有自知力,持續(xù)數(shù)分或數(shù)十分鐘。
3.雙眼視力障礙發(fā)作:雙側(cè)大腦后動(dòng)脈距狀支缺血導(dǎo)致枕葉視皮層受累,引起暫時(shí)性皮質(zhì)盲。
發(fā)生“小中風(fēng)”前要積極預(yù)防,做好定期檢查。發(fā)生“小中風(fēng)”后要消除病因、減少及預(yù)防復(fù)發(fā)、保護(hù)腦功能,對(duì)有明確病因者應(yīng)盡可能針對(duì)病因治療同時(shí)服用預(yù)防性藥物。
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