不停手抖，是要得帕金森了嗎？
很多人對(duì)于帕金森病的第一印象，就是雙手不停地抖動(dòng)。包括我們經(jīng)常在電視上看到，影視劇里帕金森患者最典型的表現(xiàn)也是手抖。這就不免讓許多對(duì)此一知半解的人心里嘀咕：是不是經(jīng)常出現(xiàn)手抖，就是要得帕金森了？
最近，也有一位老太太連續(xù)兩周到門(mén)診上咨詢(xún)，說(shuō)自己雙手總是不斷出現(xiàn)不自主的抖動(dòng)，有時(shí)抖得厲害，連腦袋和嘴唇仿佛也要跟著抖起來(lái)。加上曾經(jīng)聽(tīng)社區(qū)診所的大夫說(shuō)，老年人容易得帕金森病，她非常擔(dān)心自己已經(jīng)有了得病的前兆，為此幾乎愁的睡不著。略顯焦慮的她，上周到門(mén)診詢(xún)問(wèn)了醫(yī)生許久，回家后仍然覺(jué)得放心不下，這次便又換了個(gè)大夫再次咨詢(xún)。
其實(shí)，幾乎每個(gè)人都會(huì)在生活中的不同時(shí)期和場(chǎng)合出現(xiàn)手抖。開(kāi)個(gè)玩笑地說(shuō)，我們緊張時(shí)會(huì)手抖，激動(dòng)時(shí)會(huì)手抖，勞累時(shí)會(huì)手抖，喝酒時(shí)也會(huì)手抖，尤其是新女婿要見(jiàn)岳父母時(shí)，更容易抖地連倒茶都倒不好。而這些生活中或多或少的手抖，往往容易被忽略。
“手抖”，用醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)名詞來(lái)說(shuō)叫“震顫”，震顫本身可能是一種疾病，也可以是由其它病因引起的癥狀，其中就包括大家最常聽(tīng)說(shuō)的帕金森病。但需要注意的是，正常人也會(huì)出現(xiàn)生理性震顫，尤其在服用藥物、酒精、咖啡或極度焦慮、緊張后，這種震顫會(huì)愈發(fā)明顯。那么什么樣的手抖/震顫，需要警惕是疾病造成的呢?
1、帕金森病引發(fā)的震顫
帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，靜止性震顫是其主要癥狀之一。即肢體完全放松休息或有所支撐的情況也會(huì)發(fā)生的震顫，典型震顫表現(xiàn)為手部“搓丸樣”運(yùn)動(dòng)。而一旦肢體開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，這種震顫就明顯減弱或消失。需要注意的是，帕金森病的震顫并非雙側(cè)對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)，且往往伴隨有動(dòng)作遲緩、肌肉強(qiáng)直等表現(xiàn)。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫往往找不到器質(zhì)性病變的原因，其震顫常持續(xù)數(shù)年而不發(fā)生明顯加重。特發(fā)性震顫是最常見(jiàn)的“姿勢(shì)-動(dòng)作性震顫”，最多出現(xiàn)在頭部、手或上肢，一般雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性，有時(shí)也可影響聲音甚至下肢和軀干。該病患者通常有家族史，本文開(kāi)頭提到的那位老太太，其實(shí)經(jīng)診斷就是這種特發(fā)性震顫。一般來(lái)說(shuō)，輕癥的特發(fā)性震顫基本不影響日常工作和生活，早期也無(wú)需藥物治療。
3、其他引起震顫的疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精戒斷、小腦疾病、焦慮癥和其他一些神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等，也都會(huì)引起肢體震顫。如果持續(xù)性出現(xiàn)手抖，并且手抖逐漸發(fā)展到其他肢體，或者手抖伴隨走路不穩(wěn)、活動(dòng)僵硬，或有甲狀腺功能亢進(jìn)突發(fā)手抖等表現(xiàn)時(shí)，建議及時(shí)就診。
小貼士：
如何來(lái)發(fā)現(xiàn)自己是不是真的有震顫，是屬于哪種類(lèi)型的震顫呢？
1、靜止性震顫的檢查方法：全身放松，雙手放在自己的大腿上，處于自然和舒服的狀態(tài)下進(jìn)行觀(guān)察自己的手或腳是否有抖動(dòng)；
2、姿勢(shì)性震顫的檢查方法：雙手向前平舉，堅(jiān)持30秒，仔細(xì)觀(guān)察30秒，手有沒(méi)有抖動(dòng)；
3、動(dòng)作性震顫的檢查方法：分別用左右手握拳，食指伸直，手向前外方伸直后緩慢指向鼻尖，但不要觸碰，反復(fù)做，看一下是否手在接近鼻尖時(shí)出現(xiàn)抖動(dòng)。
